远程缺血预处理对急性心肌梗死患者的影响—小

作者: 心理学  发布:2019-10-23

  英国伦敦学院大学Hans Erik Btker、Derek J Hausenloy研究团队,进行了远程缺血预处理对急性心肌梗死患者临床结局的影响:一项单盲随机对照试验。相关论文2019年9月6日在线发表在《柳叶刀》上。

  对于初次经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者,臂部使用短暂缺血再灌注的远程缺血预处理可减少心肌梗死面积。

  这项由国际调查员发起的、前瞻性、单盲、随机对照试验(CONDI-2/ERIC-PPCI)在英国、丹麦、西班牙和塞尔维亚的33个中心进行。2013年11月6日至2018年3月31日,共招募了5401例患者,年龄18岁,疑似STEMI,且耐受PPCI,按1:1随机分组,2701例在PPCI前接受标准治疗,2700例接受远端缺血预处理,通过血压计自动袖带进行4个周期的5分钟充气和5分钟放气来对手臂进行间歇性缺血和再灌注。

  排除入院或失访患者后,最终对照组2569例,干预组2546例患者纳入意向治疗分析。PPCI术后12个月,远程缺血预处理组中有239例(9.4%)患者发生心源性死亡或因心力衰竭而住院,对照组中有220例(8.6%),风险比为1.10。远程缺血预处理组中未发生重大意外不良事件或副作用。

  对于接受PPCI的STEMI患者,远程缺血预处理并不能改善12个月时的临床结局(心源性死亡或因心力衰竭而住院)。

  LANCET:《柳叶刀》,创刊于1823年。隶属于爱思唯尔出版社,最新IF:59.102

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