2种洗脱支架治疗ST段抬高型心肌梗死的疗效比较

作者: 心理学  发布:2019-10-23

  瑞士伯尔尼大学Stephan Windecker研究组,近日比较了生物降解聚合物西罗莫司洗脱支架与耐久聚合物依维莫司洗脱支架治疗ST段抬高型心肌梗死的疗效。相关论文9月1日在线发表于《柳叶刀》。

  BIOSTEMI试验是一项由研究者发起、多中心、前瞻性、单盲、随机的优越性试验,在瑞士的10家医院进行。2016年4月26日至2018年3月9日,1300例18岁及以上计划行PCI的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者(1623处病变)按1:1随机分配使用生物降解聚合物西罗莫司洗脱支架(649例,816处病变)或耐用聚合物依维莫司洗脱支架(651例,806处病变)进行治疗。

  治疗12个月后,接受生物降解聚合物西罗莫司洗脱支架治疗的患者中有25例(4%)发生靶病变失败,包括心脏死亡、靶血管心肌再梗死(Q波和非Q波)和临床显示的靶病变血运重建,而接受耐用聚合物依维莫司洗脱支架治疗的患者中有36例(6%),比率为0.59。两组间心脏死亡、靶血管心肌再梗死、临床显示的靶病变血运重建和明确的支架血栓形成的发生率无显著差异。

  在初次行PCI的急性STEMI患者中,生物降解聚合物西罗莫司洗脱支架减少了缺血驱动的靶病变血运重建,1年内靶病变失败率显著低于耐用聚合物依维莫司洗脱支架。

  据悉,与当前的细杆二代药物洗脱支架相比,结合了超细杆金属支架和生物降解聚合物的新一代药物洗脱支架有助于急性心肌梗死患者行PCI后的血管愈合,并改善临床预后。

  LANCET:《柳叶刀》,创刊于1823年。隶属于爱思唯尔出版社,最新IF:59.102

本文由永利皇宫643.com于2019-10-23日发布